Dr Mario Peres, médico neurologista escreve sobre as causas, sintomas e tratamento das dores de cabeça constantes
Dores de cabeça constantes, frequentes são comuns na população geral. Estudo por nós realizado mostrou que no Brasil 6,9% das pessoas apresentam mais dias com dor de cabeça do que sem dor.
O diagnóstico das dores de cabeça constantes e frequentes tem que ser realizado, o que pode ser uma dor de cabeça constante, o que podem ser dores de cabeça frequentes? O primeiro passo é distinguir entre dores de cabeça (cefaleias) primárias ou secundárias. As dores de cabeça podem ser originadas de doenças outras como a sinusite, meningite, tumor cerebral, aneurisma cerebral ou também causas simples como infecções virais, anemias, hipotireoidismo.
Quando a dor de cabeça constante e frequente é caracterizada como uma cefaleia primária, agrupamos nas chamadas dores de cabeça diárias, a cefaleia crônica diária.
Pode ser comum apresentarem-se sintomas juntamente com as dores de cabeça constantes, dores musculares, dores na nuca, dores no pescoço. As dores de cabeça podem ser apenas do lado esquerdo, ou apenas do lado direito, isto pode apontar para alguma causa específica, o médico avaliará este aspecto com detalhe. As dores podem aparecer com tontura, vertigem, sensação de rodar, ou mesmo uma tontura como um mareamento, ou sensação de cabeça leve, sem a sensação rotatória. Formigamentos podem aparecer também. Ansiedade e dores de cabeça são muitas vezes associadas, estresse (stress), preocupações excessivas, antecipação de acontecimentos frequentemente podem estar presentes nos quadros de cefaleias constantes. A sensação de pressão na cabeça é muitas vezes descrita, mas quando o diagnóstico está relacionado a enxaqueca a dor de cabeça normalmente é latejante, é pulsátil.
Dores de cabeça constantes e frequentes podem aparecer na criança, na infância, também na gravidez, menopausa, climatério.
CEFALEIA CRÔNICA DIÁRIA
A cefaleia crônica diária é uma síndrome que compreende quatro doenças que tem em comum o fato de apresentarem a dor de cabeça diariamente, ou quase diariamente, por definição, dor de cabeça ou cefaleia diária é aquela dor de cabeça que aparece por mais do que 15 dias em um mês, por mais de três meses.
Enxaqueca crônica, cefaleia tensional crônica, hemicrania continua, cefaleia nova diária e persistente são as quatro síndromes que compoem a cefaleia crônica diaria.
A enxaqueca crônica evolui geralmente de uma cefaleia do tipo enxaqueca, ocasional, esporádica, e passa a aumentar a frequencia até chegar a ser diária, ou vir mais dias com dor do que sem dor. Da mesma forma a cefaleia tensional, porém como o próprio nome coloca, com caracterísitcas de dor de cabeça tipo tensional.
A cefaleia nova diária e persistente é caracterizada pela cefaleia de início já com fequencia alta, diária, não ocorre uma evolução como na enxaqueca crônica e cefaleia tensional crônica. Chamada em ingles de “new daily persistent headache”.
A hemicrania continua também é classificada como uma cefaleia trigêmino-autonômica. É uma dor de cabeça que responde completamente a indometacina, uma antiinflamatório, que com o ajuste de dose alivia 100% das dores da hemicrania continua. A dor de cabeça pode ser forte nas exacerbações, mas tem uma dor de cabeça basal continua de intensidade leve e moderada. O termo hemicrania significa na metade do cranio, a hemicrania continua portanto é uma dor de cabeça que ocorre apenas em uma metade da cabeça.
TRATAMENTO DA DOR DE CABEÇA CONSTANTE e FREQUENTE
Após definido o diagnóstico da dor de cabeça constante, frequente, se for descoberta alguma doença como a sinusite ou meningite ela será tratada conforme a avaliação médica. Sendo definida uma cefaleia primária como a enxaqueca, cefaleia tensional ou outra dor de cabeça, o tratamento será preventivo, para evitar que venha a dor de cabeça, com medidas medicamentosas e não medicamentosas, remédios como antidepressivos, anticonvulsivantes (neuromoduladores), betabloqueadores, melatonina, toxina botulínica (botox), bloqueios de nervos, vitaminas e fitoterápicos podem ser utilizados.
Um cuidado especial tem que ser tomado com a prescrição e uso de analgésicos, pois pode ocorrer a cefaleia rebote, pelo uso abusivo dos analgésicos. Pode ser necessário um tratamento de transição para desintoxicação dos analgésicos.
Este artigo e qualquer informação do site não substitui uma consulta médica, não se auto-medique, procure um neurologista. Este artigo foi escrito e revisto pelo Dr Mario Peres, médico neurologista, coordenador do Centro de Cefaleia São Paulo em 15 de maio de 2010.
Para marcar uma consulta no Centro de Cefaleia ligue para (11) 3285-5726, para marcar no Hospital Albert Einstein ligue para (11) 2151-0110.
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Dr.
Sinto dor de cabeça a 3 meses praticamente todos os dias, sendo que a alguns desses dias preciso ir a hospital e tomar doses fortes de remédios.
Na maioria dos dias a dor fica em cima da cabeça, ( não sei como definir) fica um peso e da um cansaço., os dias que ficam mais fortes é do lado esquerdo.
Estou fazendo um tratamento com neurologista há um Més , mas o remédio acho que não está fazendo efeito.
Não estou quase saindo de casa, me tornando uma pessoa insociável, preciso voltar a trabalhar e não sei o que fazer.
D. tenho fortes dores de cabeça constante no centro da calota craniana, percebo que vem acompanhado de depressão, dores musculares (braço, perna) e até mesmo dificuldade de se comunicar. O que pode ser? Já fui ao médico, mas nenhum mandou fazer uma ressonância ou uma tomografia para ter um diagnostico exato. sofro a mais de 10 anos e isso me preocupa.
Dr, sinto dor de cabeça que já duram 3 semanas, todos as noites, acordo com muita dor, sinto enjoou.estou preucupada me ajude.
oi td bem dr.? preciso da tua ajuda ja fui consultar em varios medicos nem um deu resultado. tenho dores de cabeça por ex acordo com dor de cabeça mais parece doer os ossos e ao redor dos olhos fico geralmente uns 3 dias assim e tomei td que é tipo de remedio pra dor de cabeça e não passa essa semana quando acordei senti dor de cabeça mais o pior é que quando levantei meu olho esquerdo estava parece amortecido não conseguia abrir ele ai fiz uma massagem com os dedos logo depois volto ao normal mais me assustei muito o que pode ser isso? se puder me ajudar agradeço não aguento mais ficar assim. até
Dr. me tira uma duvida eu acordo todos os dia cm forte dores mais e todos os dia oqoe eu, devo fazer?
Dr. tenho dores insuportaveis de um lado da cabeça e depois nela em um todo. Geralmente quando me abaixo e faço algum esforço ou pego algo pesado do chão.
Sera que me poderiam ajudar…tenho uma dor de cabeca horrivel como ja duas semanas seguidas diariamente..acordo com a dor e adormeco com a dor , quer dizer o pouco que consigo dormir,,pois a minha vida se esta a transformar num inferno com esta dor…e simplesmente e sobre o lado esquerdo..algo que agora neste momento ate um simples toque de cabeca parece uma facada para mim….sera que ame podem ajudar…que tenho eu ???
sinto a 3 dias um dor na cabeça no lado esquerdo, precisamente por cima da orelha, já tomei analgésicos e não passa.
o que pode ser? e como devo agir?
obrigado
Dr. sinto dor de cabeça que dura de 2 dias a 1 semana…a claridade incomoda,sinto enjoou, nervoso, as vezes é só de um lado da cabeça, as vezes atras do olho…uma dor terrivel….
o que pode ser?
obrigada
eu tenho muita dor de cabeça mais deu coagulo na minha cabeça o que eu faço?