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Currently Browsing: Novidades sobre a Dor de Cabeça

Prato Saudável da Harvard

Compartilho com vocês uma recente publicação: O Prato: Alimentação Saudável, criado por especialistas em nutrição da Harvard  Faça a maior parte de sua refeição com legumes e frutas – ½ do seu prato: Selecione por cor e variedade e lembre-se que batatas não contam como vegetais no Prato: Coma Saudável, devido a seu impacto negativo sobre o “açúcar” no sangue. Escolha grãos integrais – ¼ do seu prato: Grãos integrais e intactos – trigo, cevada, baga de trigo, quinoa, aveia, arroz integral e alimentos feitos com eles, como massa integral – têm um efeito mais suave sobre o “açúcar” no sangue e insulina do que pão branco, arroz branco, e outros grãos refinados. O poder das proteínas – ¼ do seu prato: Peixe, frango, feijão e nozes são todos fontes de proteínas saudáveis, versáteis – podem ser misturadas em saladas e acompanhar vegetais em um prato. Limite carne vermelha e evite carnes processadas, como bacon, linguiça e salsicha. Óleos vegetais saudáveis – com moderação: Escolha óleos vegetais saudáveis, como azeite de oliva, óleo de canola, soja, milho, girassol, amendoim, e outros, e evitar óleos parcialmente hidrogenados, que contêm gorduras trans não saudáveis. Lembre-se que baixo teor de gordura não significa “saudável”. Beba água, café ou chá: Evite bebidas açucaradas, limite leite e laticínios a 1-2 porções por dia, e limite suco a um copo pequeno por dia. Mantenha-se ativo: A figura vermelha correndo através da bandeja do Prato: Alimentação Saudável é um lembrete de que permanecer ativo também é importante para controlar o peso. A principal mensagem do Prato: Alimentação Saudável é concentre-se na qualidade da dieta. O tipo de carboidrato da dieta é mais importante do que a quantidade de carboidratos porque algumas fontes de carboidratos – como legumes (exceto batatas), frutas, grãos integrais e feijões-são mais saudáveis do que outros. O Prato: Alimentação Saudável também aconselha os...

Tratamento da crise da enxaqueca – Novidades do Congresso Mundial – 2015

Tratamento da crise da enxaqueca – Novidades do Congresso Mundial realizado em Valencia, Espanha, 14 a 15 de maio – 2015. Dr Paolo Marteletti, editor chefe da revista Journal of Headache and Pain, e eu passamos para julgar os posters referentes a pesquisas de novos tratamentos para crises de dores de cabeça. Algumas pesquisas interessantes foram mostradas. Eficácia do AVP-825 vs sumatriptano 100 mg, bloqueio de nervo occipital com bupivacaina sem corticoides para tratar aura prolongada da enxaqueca, estimulação não invasiva do nervo vago para crise de enxaqueca, estimulação magnética transcraniana de pulso único para tratar enxaqueca com uso excessivo de analgésicos. Foi estudada a combinação entre sumatriptano 100 mg e paracetamol 500 mg, mostrando que os dois juntos funcionam melhor que quando usados separadamente, sem efeito negativo gástrico que as combinações de sumatriptano com naproxeno podem ocasionar. A experiência de alguns casos com ketamina endovenosa mostrou-se promissora, boa resposta clínica com poucos efeitos colaterais. Também pela veia, um relato do uso de sulfato de magnésio 2 gramas com sucesso em 88 pacientes com crises prolongadas de enxaqueca. O aparelho CoolHead, que injeta ar frio dentro das narinas através de um fino cateter para aliviar as crises de enxaqueca mostra se promissor, uma forma inovadora de tratar a crise, literalmente “esfriando a cabeça”. Nas apresentações sobre prevenção tivemos a divulgação dos resultados do uso dos anticorpos monoclonais contra o CGRP, já em fase avançada dos estudos que mostram boa segurança e eficácia, em aplicações injetáveis, detalharemos em outro post. Dr Mario...

Efeitos da cafeína no organismo

Entrevista no JC Debate da TV Cultura, Dr Mario Peres, médico neurologista fala sobre os efeitos da cafeína no organismo.   Assista ao bloco 1 Bloco 1. Recentemente a tenista Serena Williams pediu aos juízes um café no meio da partida, o pedido foi concedido e Serena acabou ganhando a partida. Dr Mario Peres comenta que existem várias substâncias no café, além da cafeína, que é a mais importante, outras como antocianinas, antioxidantes e até substâncias analgésicas recentemente descobertas. A dose e horário da ingesta do café é de vital importância, pois o excesso do café pode gerar insônia, dores de cabeça, agravar enxaquecas, ansiedade, irritabilidade, tremores, gastrite. Cerca de 3 cafezinhos ao dia não é prejudicial para a maioria das pessoas, mas o último não deve passar das 18 horas. Pesquisa mostra que um cafezinho mais um cochilo tem efeito benéfico. Dr Mario comenta que o o estudo foi feito com pessoas que estavam cansadas, portanto com uma privação de sono, então deve-se ter uma atenção especial ao que está por trás da tomada do café, que pode encobrir algum deficit de memória, como o TDAH no adulto, o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, ou outras distúrbios do sono, como a apneia do sono. Abstinência da cafeína. Dr Mario Peres, comenta sobre a falta do café, a abstinência é muito comum quando temos o hábito de tomar café no trabalho durante a semana e no final de semana não ter a mesma ingesta, então sente-se dor de cabeça, ansiedade, irritabilidade, falta de concentração. Veja abaixo o Bloco 2 A jornalista Andresa Boni comenta das impurezas do café e mostra uma matéria sobre o assunto. Comenta também que a Embrapa descobriu recentemente substâncias no café com efeito similar ao da morfina. Dr Mario Peres finaliza comentando que se observe os sintomas que podem estar relacionados ao consumo do...

Novo tratamento para enxaqueca: Cefaly chega ao Brasil em breve

Novo tratamento para enxaqueca: Cefaly chega ao Brasil em breve Cefaly é um neuroestimulador, uma tiara colocada na região frontal para estimular os nervos supratroclear e supraorbital, ramos do nervo trigêmeo, parte importante da fisiopatologia da enxaqueca. Já é disponível em vários países, Europa, EUA e Canadá, foi aprovado pelo FDA e deve ser em breve comercializado no Brasil. O protocolo de tratamento pode ser de 3 tipos, para cortar a crise de dor de cabeça, para relaxar e para prevenir as enxaquecas, com uma aplicação diária de 20 minutos, os resultados são bons com pouco efeito colateral, promissor para situações como gravidez, alergias a remédios, pacientes refratários ou simplesmente pela preferência do paciente em utilizar tratamento não...

Dor de cabeça, pessimismo e inflamação

Uma das pesquisas mais importantes na área da dor nos últimos anos. Um dos maiores estudiosos do efeito placebo, o italiano Fabrizio Benedetti, publica na revista PAIN ((155) 2014, pag 921-928) um excelente artigo: ” Nocebo and placebo modulation of hypobaric hypoxia headache involves the cyclooxygenase-prostaglandins pathway”. Dois grupos de estudantes que iam para um acampamento de pesquisa na montanha a 3500 metros de altitude foram avaliados. De 121 estudantes, 36 manifestaram preocupação com a ocorrência de dor de cabeça na altitude e apresentaram uma expectativa negativa, antecipação de que teriam dor de cabeça na montanha. Sabemos que aumentam mesmo as chances de cefaleia quanto maior a altitude que estamos. Os que não se preocuparam mas posteriormente tiveram dor de cabeça foram comparados. A pesquisa descobriu que a expectativa negativa aumenta os níveis de substâncias inflamatórias, prostaglandinas e tromboxanas, sugerindo aumento da atividade da ciclooxigenase nestes pacientes, além de aumentar também a chance da dor de cabeça, cefaleias aparecerem. Já se sabia que o efeito nocebo, efeito gerado pela expectativa negativa, era modulado pelas substâncias opióides, endocanabinóides e colecistoquininas. Esta pesquisa confirma a ideia de que o pessimismo, que a expectativa negativa aumenta a chance de ter dores no corpo e dores de cabeça, e que estes mesmos pensamentos negativos aumentando os níveis de substâncias inflamatórias. Provavelmente a reversão destes pensamentos por outros que ressaltem o otimismo, a expectativa positiva, a fé, possam melhorar os estados de dor! Chegará o dia em que ao invés de tomar um anti-inflamatório faremos uma meditação ou oração e a dor desaparecerá? Texto escrito pelo Dr Mario Peres, médico neurologista.  ...

Diario da Dor de Cabeça: Aplicativo para anotar as crises de enxaqueca

Olá Amigos, Gostaria de recomendar a todos o aplicativo “Diario da Dor”, disponível para celulares Android e Ios (iphone). O Diário da Dor permite uma quantificação da frequencia das crises, duração e intensidade, uso de medicamentos, causas e fatores associados. Com todas essas informações em mãos é muito mais fácil e dinâmico enviar um relatório preciso ao seu médico. para baixar o aplicativo clique em DIARIO DA DOR ANDROID ou DIARIO DA DOR IPHONE  ...

Causas da Enxaqueca, dor de cabeça no calor

O site do Dr Drauzio Varella publicou uma matéria sobre as causas da enxaqueca, o calor e as dores de cabeça, na qual damos alguns esclarecimentos, veja o texto abaixo escrito pela jornalista Juliana Conte: http://drauziovarella.com.br/destaque1/calor-intensifica-crises-de-enxaqueca/ “A enxaqueca é uma doença multifatorial, causada por vários fatores além do genético. O consumo de alimentos como queijos, embutidos e chocolate, alterações hormonais, tabagismo, odores fortes e ingestão de bebida alcoólica podem desencadear uma crise. Por isso, se você costuma ter crises de enxaqueca é melhor ficar atento, pois o calor ajuda a torná-las mais frequentes. Nestes dias em que a temperatura vem batendo recordes, a dica é evitar exposição prolongada ao sol e procurar se hidratar bem. “O que acontece é que o calor dilata as artérias e veias da cabeça, podendo causar fortes dores no fim do dia. A claridade também é um grande problema, pois pessoas com enxaqueca apresentam fotofobia, ou seja, são muito sensíveis à luz”, explica o neurologista Mario Peres, do Hospital Israelita Albert Einstein. No calor, os indivíduos também ficam mais suscetíveis à desidratação, que leva a um desequilíbrio na entrada e saída de sódio e potássio das células, podendo alterar o metabolismo e desencadear quadros de enxaqueca. “Nos dias de temperaturas elevadas, nós automaticamente perdemos muito mais líquidos. E isso tem relação direta com a enxaqueca”, completa Peres. A medida de controle para as crises seria resfriar a cabeça com compressas de água fria, tomar bastante líquido e, se estiver num ambiente muito quente, esperar um pouco para entrar em outro muito gelado, com ar condicionado. É importante também sair de casa munido de óculos de sol e chapéu.” Vale lembrar que o tratamento da enxaqueca e de outras cefaleias, dores de cabeça não pode ser apenas com remédios para crise, como os analgésicos, deve ser preventivo, para evitar que venham as dores de cabeça, avaliando as causas e...

Especialista esclarece dúvidas frequentes sobre dores de cabeça, enxaqueca

Dr Mario Peres, médico neurologista, responde perguntas sobre causas, sintomas e tratamento das dores de cabeça, cefaleias, enxaquecas. 1.Quais as causas mais comuns da dor de cabeça (tensão, ingestão de álcool, enxaqueca, problemas oculares, sinusite etc.)? As dores de cabeça podem ser um sintoma de alguma doença, desde uma simples gripe até um aneurisma ou tumor cerebral, quando chamamos de cefaleias secundárias. Podem ser também dores de cabeça recorrentes como no caso da enxaqueca, cefaleia tensional, cefaleia em salvas e outras, chamadas cefaleias primárias. Nestas, os desencadeantes podem ser alimentares (jejum, bebida alcoólica, excesso de cafeína, lactose, embutidos, enlatados), hormonais, estresse, falta de sono, e sedentarismo. 2.Como é feito o diagnóstico das cefaleias, das dores de cabeça? O diagnóstico das cefaleias secundárias se faz com exames pertinentes a cada suspeita, desde testes laboratoriais como hemograma, dosagem de hormonios, provas inflamatórias, assim como exames de imagem, tomografia, ressonancia magnética. Na suspeita de meningite costuma se fazer o exame do liquor, por punção lombar, para retirada e análise do líquido cefalorraquidiano (liquor). Já o diagnóstico das cefaleias é clínico, baseado nas informações, aspectos, características das dores, sua localização, tipo, fatores associados, duração, frequência, na maioria das vezes não necessita de exames. 3.Como prevenir e tratar os sintomas das cefaleias? O principal tratamento das cefaleias é o preventivo, para tanto, é preciso uma avaliacão criteriosa para serem determinados os desencadeantes, as causas da dor. Existem várias opções de medicamentos e formas não medicamentosas para prevenir enxaquecas e outras cefaleias primárias, com o uso de antidepressivos, anticonvulsivantes, bloqueadores adrenérgicos, além de suplementos, vitaminas, fitoterápicos que podem também ser usados. O uso da toxina botulínica (botox) é muito utilizado em pacientes com enxaqueca crônica. Na hora da dor, para cortar a crise, os analgésicos simples podem funcionar, mas em crises mais fortes são necessários medicamentos específicos, da classe dos triptanos, com resposta superior aos...

Melatonina No Brasil – Matéria de capa da Istoé

O super hormônio Recentes estudos provam que a melatonina faz muito mais do que ajudar a dormir. Entre outros benefícios, ela auxilia no emagrecimento, combate a diabetes, controla a enxaqueca e protege contra os danos do mal de Alzheimer Cilene Pereira e Monique Oliveira   Uma substância fabricada naturalmente pelo organismo está despontando das pesquisas científicas como uma espécie de super-remédio. De acordo com estudos realizados em todo o mundo, a melatonina, hormônio responsável pela indução ao sono, é eficaz contra uma ampla gama de enfermidades. Só para se ter uma ideia, ela ajuda a emagrecer, protege contra os danos causados pelo acidente vascular cerebral, auxilia no controle da hipertensão e da diabetes e reduz as crises de enxaqueca. Um dos últimos benefícios descobertos foi o de diminuir a queda de cabelo provocada por causas genéticas, a alopécia androgenética, conhecida como calvície masculina. Ainda não se sabe ao certo quais são os mecanismos que levam a esse espectro tão grande de atuação. O que se descobriu recentemente e que ajuda a entender parte desse fenômeno foi que existem receptores sensíveis à ação do hormônio em todo o organismo. Produzida pela glândula pineal – localizada no cérebro – na ausência da luz, até pouco tempo acreditava-se que a substância agisse basicamente sobre os centros cerebrais envolvidos no controle do relógio biológico, estimulando o sono. Por essa razão, suas indicações mais conhecidas eram contra a insônia e outros distúrbios associados ao sono, como o jet lag. HERANÇA Regina constatou que o hormônio passa de mãe para filho pelo leite materno A descoberta de suas outras funções foi gradativa. Hoje, uma das áreas nas quais é possível encontrar conhecimento mais sólido a esse respeito é a do câncer. A relação entre a melatonina e a doença começou a ser mais investigada quando surgiram indicações de uma associação entre o risco aumentado para...

Causas e Tratamento da Enxaqueca e Dores de Cabeça – CBN

Causas e Tratamento da Enxaqueca e Dores de Cabeça – CBN Programa Consultório CBN com Tania Morales, entrevista sobre enxaqueca, dores de cabeça com Dr Mario Peres, neurologista do Hospital Albert Einstein <iframe src=”http://www.cbn.com.br/Player/player.htm?audio=2012/noticias/consultorio_120901&OAS_sitepage=cbn/comentarios/” width=”475″ height=”193″ marginheight=”0″ marginwidth=”0″ frameborder=”0″ scrolling=”no” bgcolor=”#CCCCCC”/></iframe> Dr Mario fala sobre o livro “Dor de cabeça: o que ela quer com você?”, sobre hormônios e enxaqueca, causas da enxaqueca, tratamentos com remédio, tratamento sem remédio.   Para marcar uma consulta ligue para (011) 2151-0110 (Hospital Albert Einstein) ou (011) 3285-5726 (Centro de...

Tratamento para Enxaqueca sem Remédio

TRATAMENTO para ENXAQUECA sem remédio Dra Juliane Mercante, psicóloga com doutorado pelo IPq – FMUSP, escreve sobre o tratamento da enxaqueca sem remédios. Muitos sofredores de enxaqueca se interessam pelos tratamentos naturais, caseiros, e pelos tratamentos sem remédio. O tratamento da enxaqueca pode ser para cortar a crise de dor, mas o principal tratamento da enxaqueca é o preventivo, para evitar que venham as crises. É POSSÍVEL TRATAR A ENXAQUECA SEM REMÉDIOS? Sim, é possível. Nas últimas duas décadas, o tratamento não farmacológico para prevenção e controle da enxaqueca (migrânea) tem sido usados como terapias independentes ou combinadas à terapia medicamentosa. O Tratamento medicamentoso em conjunto com o não-medicamentoso costuma ter resultados melhores. QUEM PODE FAZER UM TRATAMENTO SEM REMÉDIOS PARA A ENXAQUECA? O tratamento pode ser feito por qualquer pessoa, a princípio, os tratamentos não medicamentosos não tem limitação importante. O tratamento não medicamentoso pode ser particularmente adequado como opção para indivíduos que sofrem de enxaqueca e que apresentam contraindicação médica para tratamentos farmacológicos específicos, como gravidez, planejamento de gravidez ou amamentação, além de pessoas que não toleram os efeitos colaterais dos remédios, idosos, indivíduos com doenças crônicas. Os objetivos do tratamento para enxaqueca, tanto farmacológico quanto não-farmacológico são: reduzir a frequência, intensidade e incapacidade das crises de enxaqueca; melhorar a tolerância e aceitação à farmacoterapia; melhorar a qualidade de vida; evitar intensificação da medicação aguda; educar e capacitar os pacientes a lidar com a doença, melhorando seu controle pessoal sobre a enxaqueca; reduzir os sintomas psicológicos e estresse relacionados a dor. QUAIS SÃO AS FORMAS DE TRATAMENTO? Existem tratamentos que podem ser divididos em sua atuação nas áreas física e mental. As terapias físicas incluem a fisioterapia com suas diversas técnicas: termoterapia, digitopressão, laserterapia, postura, relaxamento muscular. Outras formas de tratamento sem remédio que atuam fisicamente são os exercícios físicos e a acupuntura. As terapias com enfoque na esfera mental...

Pressão na Cabeça: O que pode ser?

Pressão na Cabeça: O que pode ser? Dr Mario Peres, médico neurologista, escreve sobre as causas da sensação de pressão na cabeça. Dores de cabeça são comuns na população, outras sensações como pressão na cabeça, aperto na cabeça, peso na cabeça, formigamentos na cabeça podem aparecer em algumas circunstâncias. A sensação de peso na cabeça pode ser secundária a alguma doença como uma infecção, um traumatismo craniano (alguma batida forte na cabeça), uso de algum medicamento, aumento da pressão arterial, ou até mesmo ser devido a alguma doença mais grave como tumor cerebral ou aneurisma. A cefaleia do tipo tensional pode ter como característica a sensação de peso, aperto ou pressão na cabeça. Ela pode estar também inserida no contexto de outras dores como a enxaqueca. As caracteristicas da cefaleia do tipo tensional são praticamente opostas a enxaqueca, a dor de cabeça ao invés de pulsátil é uma dor de cabeça em peso, em aperto. Costuma ser uma dor de cabeça bilateral, os dois lados da cabeça doem. A dor de cabeça é fraca ou moderada, enquanto na enxaqueca a dor é mais forte, podem ser mais curtas na sua duração (30 minutos) e podem também ser mais longas (7 dias). A pressão na cabeça associada a tontura, pressão na nuca, batimentos cardíacos acelerados, formigamentos, podem estar associados a quadros de ansiedade, ou até crises de pânico. O diagnóstico de labirintite deve ser também levantado pois a tontura, especialmente rotatória, com alteração do equilíbrio pode ser o sintoma predominante. Dores de cabeça como a enxaqueca e a cefaleia tensional podem ser associadas a tonturas, e não necessariamente ser labirintite. Procure um neurologista para uma avaliação correta do diagnóstico e das formas de tratamento. Para marcar uma consulta com Dr Mario Peres, ligue para 11 2151-0110 (hospital albert einstein) ou 11 3285-5726 (centro de...

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