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Tratamento da Enxaqueca com Botox – efeitos colaterais

Tratamento da Enxaqueca com Botox – efeitos colaterais Dr Mario Peres, médico neurologista, pós-doutorado na área de cefaleias nos Estados Unidos, fala sobre o tratamento da enxaqueca com o Botox e seus efeitos colaterais. O botox (toxina botulínica tipo A) foi aprovada nos Estados em outubro de 2010 para o tratamento da enxaqueca crônica e no Brasil, pela ANVISA este ano (2011). A aplicação é segura, eficaz, funciona diminuindo as crises de dor na maioria dos pacientes com enxaqueca. Mas não é todo tipo de dor de cabeça que se beneficia da aplicação. Também, não é a aplicação estética que funciona, pois as doses e os pontos de aplicação são diferentes, além da necessidade de ser um neurologista capacitado para fazer o procedimento. Como recentemente veiculado no programa da Ana Maria Braga, falou-se dos efeitos colaterais da aplicação, mas vale ressaltar que são raros e ainda mais incomuns em mãos experientes. 1. Queda da pálpebra. Ocorre apenas se os pontos aplicados na testa forem muito próximos dos olhos, felizmente na nossa experiência de aplicações de toxina para dores de cabeça, nunca tivemos este efeito. 2. Mudança na aparência do rosto. Os pontos de aplicação incluem a testa, e se for aplicado mais de um lado do que outro pode mudar a expressão facial. Naturalmente a programação das doses a serem aplicadas incluem a exata simetria da face para que isto não aconteça. Na nossa experiência também nunca tivemos tais efeitos adversos. 3. Dor nos pontos da aplicação. Podem ocorrer no momento da aplicação, apesar de ser um procedimento bastante tranquilo, alguns pontos podem ficar pouco doloridos após, mas isto ocorre em uma minoria dos pacientes e passa rapidamente. 4. Fraqueza muscular. A fraqueza muscular ocorre se a aplicação for exagerada em músculos da cervical (percoço). Ou seja, todos os efeitos colaterais são dependentes da experiência do aplicador. Em resumo,...

Enxaqueca e Botox – Bom dia Brasil

Anvisa autoriza uso de botox para combater as dores da enxaqueca. O tratamento é indicado para quem tem dor de cabeça crônica e não melhorou com nenhum outro tratamento. Assista a entrevista do Dr Mario Peres sobre o botox no tratamento da enxaqueca: Bom dia Brasil – Edição do dia...

Anvisa aprova botox para tratamento da enxaqueca

Assista a matéria do Jornal da Band sobre tratamento da enxaqueca com botox Dr Mario Peres, médico neurologista, criador do Centro de Cefaleia São Paulo, coordenador das pesquisas em cefaleia e pesquisador senior do Instituto do Cérebro do Hospital Albert Einstein escreve sobre o tratamento da enxaqueca crônica com o Botox. A ANVISA aprovou o uso das aplicações de Botox, a toxina botulínica tipo A, para o tratamento da enxaqueca crônica. Recentes estudos clínicos mostraram que o Botox aplicado em certos pontos na cabeça resultaram em melhora significativa de enxaquecas crônicas, que são enxaquecas frequentes, vindo mais do que 15 dias de dor por mês, ou seja, mais dias com dor do que sem dor. Em estudo epidemiológico feito no Brasil coordenado pelo Dr Mario Peres, dores de cabeça frequentes afetam 6,9% da população Brasileira. Dr Mario Peres alerta para aspectos do tratamento com botox para enxaqueca: “A aplicação deve ser feita em alguns pontos específicos, diferente para cada paciente com enxaqueca, não sendo só realizada nos pontos habitualmente utilizados nas aplicações com finalidade estética”. O tratamento para enxaqueca com Botox necessita que pontos na região temporal, occipital e nuca, e não apenas na testa. Utiliza-se em geral no tratamento da enxaqueca um frasco inteiro do Botox, podendo ser até mais do que um frasco, dependendo da necessidade, ao contrário das aplicações estéticas que utilizam um terço do frasco ou meio frasco. Para saber mais clique em: Enxaqueca | tratamento da enxaqueca | sintomas da enxaqueca | botox para enxaqueca | botox para dor de cabeça | remédio enxaqueca | enxaqueca com aura | especialista...

Saiba tudo sobre enxaqueca – Hospital Albert Einstein

Assista o vídeo sobre enxaqueca, dores de cabeça, cefaleia tensional, cefaleia em salvas na página do Hospital Albert Einstein – Em dia com a saúde. Dr Mario Peres, médico neurologista, explica as causas, sintomas e tratamentos das cefaleias, enxaquecas. Leia todos os posts sobre cefaleia em salvas clicando aqui cefaleia em...

Necessidade de Tratamento Preventivo para Enxaqueca no Brasil

Trabalho apresentado no 53 Congresso Americano de Cefaleia, Washington DC, 2-5 de Junho de 2011. Nosso trabalho mostra a imensa lacuna de tratamento de dores de cabeça, cefaleias primárias como a enxaqueca e a cefaleia tensional no Brasil. Em estudo feito em cerca de 4000 pessoas em todo o Brasil avaliamos as prevalências da enxaqueca e outras cefaleias e mostramos qual a porcentagem de pessoas que não faziam tratamento correto para as cefaleias. Neste gráfico temos as porcentagens das diferentes cefaleias, enxaqueca, cefaleia tensional e a porcentagem de pessoas que precisariam fazer tratamento preventivo. Neste outro gráfico vemos que dos pacientes com enxaqueca que precisariam estar em tratamento apenas 2,6% realmente estavam usando algum tratamento...

Cefaleia em Salvas e Melatonina

Cefaleia em Salvas e Melatonina Dr Mario Peres, médico neurologista, explica a relação da Cefaleia em Salvas e a Melatonina. A melatonina é um hormônio produzido pela glândula pineal, responsável pela ritmicidade dos vários ciclos biológicos no organismo, além de estar implicado na proteção das células (varredor de radicais livres de oxigênio), regular neurotransmissores, ter ação anti-inflamatória, potencializar analgesia opióide, entre outros mecanismos. A Cefaleia em Salvas tem um caráter sazonal e circadiano, isto é, tem uma predilação por certos períodos do ano e mais chance de aparecer à noite. Já é bem sabido que os pacientes com cefaleia em salvas não produzem adequadamente a melatonina e por esta razão postula-se que ela esteja envolvida nas causas da cefaleia em salvas. Um dos problemas detectados em exames de imagem funcional do cérebro de quem sofre com cefaleia em salvas é uma alteração do hipotálamo, mais especificamente o núcleo supraquiasmático, chamado de “relógio biológico”. É este relógio que manda a informação para produzirmos normalmente a melatonina, que na cefaleia em salvas não está sendo secretada adequadamente. A melatonina pode também ser usada como forma de tratamento da cefaleia em salvas, é bem tolerada e eficaz, demonstrada já em pesquisas realizadas. Utilizamos a melatonina na dose de 10 mg, entre 22 e 23 hs. A melatonina é vendida nos Estados Unidos como suplemento vitamínico, sem receita e barata, mas no Brasil a Anvisa não aprova o registro da melatonina como vitamina, o que significaria que ela poderia ser utilizada erradamente, sem prescrição. Porém, ela é barata o suficiente para despertar o interesse das indústrias farmacêuticas para a sua aprovação como remédio, pois não tem mais patente (é uma substância que o próprio organismo produz). Seria uma ótima medicação para o SUS oferecer, pois é extremamente útil para diversos problemas de saúde e barata. Atualmente poucas pessoas que podem importar e/ou trazer...

Dor de Cabeça, Enxaqueca, Tontura, Vertigem e Labirintite

Dr Mario Peres, médico neurologista, autor do livro Dor de Cabeça: O que ela quer com você?, escreve sobre as causas, sintomas e tratamento das dores de cabeça, enxaquecas e tonturas, vertigem e labirintite Tonturas, vertigem e labirintite, o que todas elas tem em comum? Dor de cabeça e tontura: o que pode ser? Tonturas e dores de cabeça podem estar associadas em diversos aspectos. Nos quadros de enxaqueca, a tontura, descrita também como um mareamento, percebida pelos pacientes como crises de labirintite, vertigem, pode ser um sintoma associado da própria crise de enxaqueca, além das nauseas, vômitos, dor latejante, incômodo com a luz e o barulho, as tonturas podem estar presentes juntamente com a dor de cabeça da enxaqueca. Pode ocorrer também que além de crises de enxaqueca, a pessoa sofra também de uma síndrome vestibular, uma vertigem como a neuronite vestibular, a chamada labirintite. Uma medicação que pode ser boa para enxaqueca e labirintite é a flunarizina, mas seu uso deve ser monitorado pois pode causar ganho de peso e agravar depressão. Um elo em comum entre a enxaqueca e as tonturas é a ansiedade. Uma síndrome chamada MARD, migraine anxiety related dizziness, ou seja, tontura relacionada a enxaqueca e ansiedade, é um dos diagnósticos mais observados na minha prática clínica. A tontura pode ser constante, ou uma tontura repentina. A tontura pode aparecer na gravidez e ser secundária a anemia, remédios, queda de pressão, doenças metabólicas. Em breve, mais sobre tonturas e dores de cabeça. Deixe seu...

Enxaqueca, Dores de cabeça, tratamento da enxaqueca na CBN

Enxaqueca, Dor de Cabeca, cefaleia tensional, cefaleia em salvas, tratamento da enxaqueca e outras cefaleias, botox para enxaqueca, saúde, qualidade de vida e mais no Consultório CBN, entrevista com Dr Mario Peres. Para ouvir a entrevista clique...

Enxaqueca, cefaleias, dores de cabeça no consultório CBN

Estarei no consultório CBN falando de cefaleias, dores de cabeça, enxaqueca, cefaleia em salvas, cefaleia tensional, tratamento da enxaqueca, botox para enxaqueca. Você pode ouvir o áudio da entrevista ao vivo pela internet no link: Consultório...

Remédios para Enxaquecas – Medicamentos para enxaquecas

Remédios para Enxaquecas – Medicamentos para enxaquecas – Tratamentos para enxaquecas – Tratamentos para dores de cabeça Dr Mario Peres, médico neurologista, explica os melhores tratamentos para dores de cabeça e enxaqueca. Qual o melhor remédio para enxaqueca, como tratar a enxaqueca, que medicamento tomar para enxaqueca, como acabar com a enxaqueca, são todas perguntas frequentes feitas por pacientes que sofre com as crises de cefaleia, de dor de cabeça do tipo enxaqueca. TRATAMENTO DA ENXAQUECA O tratamento da enxaqueca pode ser com remédio ou sem remédio, pode ser um tratamento preventivo, para evitar que venham as crises de enxaqueca, que é o principal conceito no tratamento da enxaqueca, ou pode ser também um tratamento agudo, com medidas que aliviam as dores de cabeça fortes ou fracas na hora em que elas aparecem. O primeiro passo para um tratamento eficaz da enxaqueca ou qualquer outra dor de cabeça, cefaleia (cefaleia tensional, cefaleia em salvas) é o DIAGNÓSTICO CORRETO. Quando a dor é diária, mais dias com dor do que sem dor, o tratamento muda consideravelmente Entender o que é a enxaqueca é fundamental para o paciente, saber suas causas e como evitá-la. Entender que o sistema de dor é um sistema de defesa do organismo que dispara quando algo nao está bem, e na enxaqueca ele dispara demais, e é ISTO QUE PRECISA SER CONTROLADO. Portanto é imprescindível tratar o problema na sua raiz, evitando que o sistema de dor dispare excessivamente, analgésicos nāo  sāo tāo importantes como os preventivos, analgésicos, remédios, medicamentos para apenas cortar a crise de enxaqueca ou outras dores de cabeça podem até agravar, piorar a evolução da enxaqueca. Existem tratamentos medicamentosos e nao medicamentosos para enxaqueca. Normalmente eles sāo associados. Exercícios físicos, psicoterapia, higiene do sono, manejo do estresse, relaxamentos, fisioterapia, acupuntura sāo formas de tratamento nāo medicamentosos para enxaqueca. Evitar os desencadeantes é também...

Dores de Cabeça e Sinusite

DORES DE CABEÇA E SINUSITE Dr Mario Peres, explica as causas, sintomas e tratamento da sinusite e sua relação com as dores de cabeça O QUE É SINUSITE? – SINTOMAS DA SINUSITE – MINHA DOR DE CABEÇA PODE SER DA SINUSITE? CAUSAS, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA SINUSITE O QUE É SINUSITE? A Sinusite é uma inflamação ou infecção dos seios da face. Os seios da face são cavidades na região do nariz e do cranio, ao lado do nariz no maxilar (nas maças do rosto), e na região frontal, na testa e por trás dos olhos. Os seios da face formam com suas cavidades ressonância à voz, aquecem o ar inspirado e diminuem o peso do crânio. São revestidos por uma mucosa semelhante à do nariz, rica em glândulas produtoras de muco e coberta por cílios com movimentos que conduzem qualquer material estranho para perto do nariz paraque seja eliminado.O fluxo da secreção mucosa dos seios da face é permanente e imperceptível. Alterações anatômicas, que impedem a drenagem da secreção, e processos infecciosos ou alérgicos, que provocam inflamação das mucosas e facilitam a instalação de germes oportunistas, são fatores que predispõem à sinusite. Sintomas da SINUSITE As sinusites podem ser divididas em agudas e crônicas. Na sinusite aguda, costuma ocorrer dor de cabeça na área do seio da face mais comprometido (seio frontal, maxilar, etmoidal e esfenoidal). A dor pode ser forte, em pontada, pulsátil ou sensação de pressão ou peso na cabeça. Na grande maioria dos casos, surge obstrução nasal com presença de secreção amarela ou esverdeada, sanguinolenta, que dificulta a respiração. Febre, cansaço, coriza, tosse, dores musculares e perda de apetite costumam estar presentes. Na sinusite crônica, os sintomas são os mesmos, porém variam muito de intensidade. A dor nos seios da face e a febre podem estar ausentes. A tosse costuma ser o sintoma preponderante. É geralmente noturna e aumenta de intensidade quando a pessoa se...

Tratamento da enxaqueca e perda de peso

Tratamento da enxaqueca e perda de peso Dr Mario Peres, médico neurologista, escreve sobre o tratamento da enxaqueca e as implicações da perda de peso. O tratamento da enxaqueca é influenciado pelo peso corporal do paciente. Remédios afetam o peso, tanto os que aumentam o peso, quanto os que diminuem o peso. A obesidade influencia como causa da cronificação da enxaqueca, alterações metabólicas decorrentes da obesidade podem ser complicadores do tratamento da enaqueca. Perder peso significa diminuir a sobrecarga que pode existir na pessoa que sofre com a enxaqueca. A maioria das pessoas estão no chamado sobrepeso, as portadoras de enxaqueca também. A perda de peso é então favorável para a melhora da enxaqueca. O EFEITO DOS REMÉDIOS – PERDA DE PESO E ENXAQUECA REMÉDIOS QUE DIMINUEM O PESO O primeiro ponto a se considerar é o efeito negativo que remédios para diminuir o peso podem ter na enxaqueca. Sibutramina (plenty, reductil) e anfetaminas (fenproporex, anfepramona) normalmente agravam as crises de enxaqueca, tornando-as mais frequentes, mais fortes, obrigando a sofredora ou sofredor de enxaqueca a parar o remédio. Muitas vezes o paciente não percebe e mantém o tratamento. MEDIDAS QUE DIMINUEM O PESO Importante lembrar que ficar sem comer, o jejum prolongado, é um desencadeador da enxaqueca. Fazer regime ficando sem comer não é vantagem nenhuma. Perder peso nada mais é que diminuir a ingesta alimentar de calorias e queimá-las com exercícios físicos. A realização de atividade física é benéfica para o tratamento da enxaqueca, um exercício regular, sem exageros, constante, com atividade aeróbica, exercícios como corrida, caminhada, dança, bicicleta, natação, todos podem ser extremamente úteis no TRATAMENTO DA ENXAQUECA e também importantes para perda de peso. REMÉDIOS QUE AUMENTAM O PESO MAS TRATAM DA ENXAQUECA Existem alguns remédios que são bons para enxaqueca infelizmente tem como efeito colateral o aumento de peso, são eles os antidepressivos tricíclicos (amitriptilina,...

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